西東京市田無町耳鼻科　耳鼻咽喉科ヒロクリニック｜喉頭がん

喉頭とは

喉頭（喉ぼとけ）は声帯を含んだ臓器で、下咽頭の前方にあり、食道と気道を分けています。口から気管、肺につながる空気の通り道で、食事の際に飲食物が肺に入らないよう、気管に蓋をしています。声帯による発声機能も担っています。

喉頭がんの症状

がんがどこに発生するかにより初発症状は異なってきます。最も多い声門がんでは、ほぼすべての方に嗄声（させい：声がれ）が見られます。この嗄声は雑音の入った、ざらざらした、かたい声です。1ヶ月以上嗄声が続くようなら、早急に専門医を受診することが大切です。がんが進行すると嗄声はさらにひどくなり、声門が狭くなって息苦しいなどの呼吸困難症状が現れてきます。痰に血液が混じることもあります。声門上がんの初発症状は、いがらっぽさ、異物感、食物を飲み込んだ時の痛みなどです。

また、次第に耳に放散する痛みが生じてきます。がんが進行して声帯に広がると嗄声が現れ、さらに進行すると声門がんと同様に呼吸困難などの症状を呈します。声門下がんの場合は、進行するまで無症状なため、発見が遅れることも少なくありません。喉頭にがんなどの所見がみられず、嗄声が持続する場合は、甲状腺や食道の精密検査を行うことが大切です。なお、喉頭がんの主な原因は喫煙、および過度の飲酒と言われます。

喉頭がん検診

喉頭がんの初期症状として、多くは声がれを訴えます。喉の違和感や痛みなどの症状も1ヶ月くらいしても治らない方には受診をお勧めします。検査にあたっては、ファイバースコープを鼻から入れて、咽頭・喉頭を観察し、上～下咽頭がん、喉頭がん、声帯ポリープなどの鑑別を行います。鼻腔を局所麻酔したうえで、鼻から軟性のファイバースコープを挿入し、喉頭内を直接あるいはモニターで細かく観察し、がん病変の有無などを確認します。この検査では、１ミリ程度の小さながんまで発見することができます。痛みはほとんど無く、5分ほどで終了します。